Бородавка – гипертрофированные участки эпителиальной ткани на коже или слизистой различных органов.
Виновник заболевания – папилломавирус — кондилома.
Появиться они могут на разных участках тела.
   Бородавки относят к доброкачественным образованиям, они не несут в себе угрозы для здоровья ребенка до того момента, пока их не повредят.

 Виды и симптомы
    Разновидностей форм бородавок много: нитевидные, круглые, овальные, ассиметричные, а по цвету – одни светлее, другие темнее окружающей их ткани.
   По структуре и размеру различают:
~ Обыкновенные (вульгарные)– расположенные единично или в виде скоплений бородавки, образующиеся, как правило, на коже рук (чаще на пальцах) и на подошвенной стороне стопы.
Цвет варьирует от светло-серого и желтого до коричневого и серо-черного. Контуры просматриваются четко, поверхность шероховатая, похожи на маленькие наросты, немного возвышающиеся над поверхностью кожи. Размеры – 2-10 мм.
~ Нитевидные – представляют собой тонкие наросты, похожие на папоротник. Располагаются на коже лица, век, шеи, губ. Течение такого вида поражения чаще бессимптомное. Без проблем поддаётся лечению.
~ Ладонно-подошвенные – на ладони или стопе появляются разного размера образования, схожие с мозолью, но отличают их точечные кровоизлияния, проявляющиеся при срезании верхней части бородавки. Существуют одиночно расположенные и множественные кондиломы. Глубоко внедряются в ткань органа. На ощупь имеет жесткую структуру, окружены ороговевшим эпителием. Отличается болезненностью.
 ~ Юношеские – такие бородавки не имеют тенденции к проявлению на конкретном органе, они возникают на разных частях тела, чаще на лице.    Желтовато-коричневого, красного или розового цвета. Плоской формы. Быстро меняют свою поверхность от гладкой до ороговевшей.
     Медики относят их к нервной форме. Симптомов практически не наблюдается. Разносятся расчесами, царапинами. С трудом поддается лечению.
~ Остроконечные – наиболее опасные — появляются на поверхности слизистых оболочек в форме многослойных розовых наростов сосочковой структуры.
 
    Большинство видов кондилом протекает бессимптомно. Болезненны те, которые находятся на участках тела (кожи), которые чаще и больше подвергаются механическому воздействию (трение, сдавливание).
  Если не применять лечения, они могут приобретать большие размеры, а следовательно – доставлять ребенку дискомфорт.

Причины возникновения
    У детей основной причиной заражения вирусом врачи считают повышенную контактную форму существования – общественные места, игровые площадки, бассейны, спортзалы. Вирус передается через предметы быта, одежду и др. А микротравмы и мацерация кожи – благодатная среда для проживания вируса.
    Не исключена передача вируса от мамы ребенку во время беременности.
    В организме ребенка вирус начинает проявляться, когда наступают благоприятные для него условия:
• ослабление иммунитета (переохлаждение, несбалансированное питание, малоподвижность, стрессы)
• авитаминоз
• в подростковом периоде – гормональные перестройки
• несоблюдение личной гигиены
• ношение неудобной обуви.

Диагностика
   Диагностируют тип новообразования по клинической картине при осмотре.
   В редких случаях может потребоваться биопсия, ПЦР анализ крови или дерматоскопия.
    Основным признаком этой инфекции является отсутствие кожного рисунка и кровоточивость при срезании.

Лечение и профилактика
   В Центре Подологии применяется комплексное лечение детей, больных папилломатозом – борьба с вирусом в организме и удаление нароста.       Если при осмотре у ребенка выявлено такое свойство организма, как повышенное потоотделение, то в схему лечения дополнительно включается борьба с гипергидрозом.
   Удаление бородавок проводится с применением безопасных и безболезненных методов:
• Криодеструкция – использование жидкого азота (-196^оС) целью заморозки и разрушения новообразования.
      Метод наиболее распространен на сегодняшний день из-за отсутствия таких факторов как: болезненные ощущения при проведении процедуры, кровопотеря и риск повторного инфицирования.
     Эффект косметического восстановления высокий, без образования шрамов и рубцов на коже ребенка.
      Анестезия — не требуется.
• Химическая деструкция – для удаления бородавок у детей старше 12 лет применяется обработка щелочью или кислотой (препаратом «Мардил цинк макс»).
       Метод заключается в разрушении клеток новообразования химическими веществами, способными иссушать и прижигать ткани.
      Эффект также высокий, как и при криодеструкции, но не применяется у беременных, детей до 12 лет и в случаях индивидуальной непереносимости препаратов.
     Анестезия – не требуется.
• Электрокоагуляция – если бородавка «на ножке», выступает над поверхностью кожи – это наиболее подходящий способ удаления.
    Суть метода – воздействие на бородавку током высокой частоты через электрод. В результате происходит прижигание образования на коже.
    Эффект – минимальная болезненность, отсутствие послеоперационного отека и рубцов. Не применяется деткам с какими-либо заболеваниями в острой форме, при наличии воспалений рядом с бородавкой, с сахарным диабетом и эпилепсией.
      Анестезия – местная.
• Применение радиоволновой терапии – аппаратом Сургитрон.
     Второе название прибора – «радионож».
       Используются узконаправленные короткие высокочастотные волны, идущие на электрод. Происходит моментальное низкотемпературное обезвоживание клеток, коагуляцией белка.
   Эффект – отсутствие кровотечения. Возможность отбора биоматериала. Малозаметный шрам после заживления разреза. Противопоказания как при применении электрокоагуляции.
    Анестезия – местная.
• Лазерная терапия – используется аппарат PinPointe FootLaser.
     Принцип действия – коагуляция кровеносных капилляров бородавки. Проводится в несколько этапов с периодичностью в 2 недели около 2 месяцев.
    Эффект – в первые дни после процедуры наблюдаются покраснение и небольшая отечность, требуется применение дополнительно местных лекарственных средств.
Анестезия – не требуется.
    В целях профилактики образования бородавок достаточно будет укрепить иммунитет ребенка и приучить его к соблюдению гигиенических норм.